ဒုတိယအကြိမ် Moms များအတွက်အသက်ကယ်သမားများ - ဤလေ့လာမှုသည်အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည် 74.6% ဖြင့် Preeclampsia ၏

ဒုတိယအကြိမ်အမေအနေဖြင့်စာရာ၏အတွေ့အကြုံသည်အမျိုးသမီးများစွာနှင့်တွေ့ဆုံလိမ့်မည် Preeclampsia ၏သမိုင်းရှိသည်။ သူမ၏ပထမ ဦး ဆုံးကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်းသူမရုတ်တရက် 32 ပတ်မှာသွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားပြီးပရိုတိန်းuriaကိုတီထွင်ခဲ့ပြီးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည် Preeclampsia နှင့်အတူ။ သူမသည်သူမ၏ကလေးကိုအရေးပေါ် Cesarean section မှတဆင့်ကယ်နှုတ်ခဲ့ရသည်, ပြီးတော့ကလေးကဂရမ် 10000 ဂရမ်လောက်အလေးချိန်ရှိပြီးမွေးကင်းစကလေးအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုမှာနေခဲ့တယ် 21 ရက်အဘို့အယူနစ် (nicu) ။ ဤကိုယ်ဝန်မတိုင်မီစာရာသည်အလွန်အမင်းစိုးရိမ်ခဲ့သည် Preeclampsia ၏ထပ်မဖြစ်အောင်။

သူမ၏ဆရာဝန်၏အကြံဥာဏ်ကိုလိုက်ပြီးနောက်သူသည် 15 မီလီမီတာကိုစတင်ယူခဲ့သည် 5-methyltetrehyrofolo (5-mthf) ကိုယ်ဝန် 6 ပတ်မှနေ့တိုင်းနေ့တိုင်း, Aspirin ၏နိမ့်ထိုးနှင့်အတူ။ သူမကိုယ် 0 န်ဆောင်မှုတစ်လျှောက်လုံး သူမ၏သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ဆီးပရိုတိန်းအဆင့်များကိုစောင့်ကြည့်ခဲ့သည်။ သူမသည်နောက်ဆုံးတွင်တစ် ဦး ရှိခဲ့ပါတယ် 38 ပတ်အကြာတွင်သဘာဝဘေးအန္တရာယ်နှင့်သူမ၏ကလေးငယ်သည် 3050 ဂရမ်အလေးချိန်ရှိခဲ့သည် ရမှတ် 10 ။ "ဒုတိယကိုယ် 0 န်သည်ပထမ ဦး ဆုံးထက်များစွာသက်သာခဲ့သည်။ The ဆရာဝန်ကပြောကြားရာတွင်တက်ကြွသောဖောလန်းသည်အရေးပါသောအခန်းကဏ် played မှပါ 0 င်သည်ဟုပြောကြားခဲ့သည်။

စာရာရဲ့အမှုကထူးခြားတယ်။ အတွက်ထုတ်ဝေသောလေ့လာမှုတစ်ခုမိခင် - သန်ဓေသားနှင့်မွေးကင်းစဆေးပညာဂျာနယ်5-methyltetrahyrofoldrofolrofologroken ကအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်ကြောင်းအတည်ပြုခဲ့သည် ထပ်တလဲလဲ Preeclampsia ။

(1) လေ့လာမှုဒီဇိုင်းနှင့်ဒေတာပံ့ပိုးမှု

အီတလီရှိနေပယ်လ်တက္ကသိုလ်မှဤနောက်ကြောင်းပြန်လေ့လာမှုတွင်ပါ 0 င်သည် အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းကိုယ်ဝန်နှင့်ယခင် preeclampsia သမိုင်းရှိသောအမျိုးသမီး 303 ဦး ။ ၏ ဤရွေ့ကား, 157 MG 15 မီလီမီတာကိုစောစောစီးစီးကိုယ်ဝန်ကနေ 15 မီလီမီတာကိုစောစောစီးစီး ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် (စီးပွားရေးအကြောင်းပြချက်ကြောင့်) မလုပ်ခဲ့ဘူး။ အားလုံးသင်တန်းသားများကိုယူ အနိမ့်ထိုး aspirin နှင့်ထိုကဲ့သို့သောနာတာရှည်သွေးတိုးရောဂါနှင့် mthfr mut အဖြစ်အချက်များ ဖယ်ထုတ်လိုက်ခဲ့ကြသည်။

Preeclampsia နှင့်ဆက်စပ်ညွှန်းကိန်းများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးတွင် 6s-5-5-methyltetrehydrofoldrobolate အုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သိသိသာသာတိုးတက်မှုပြ ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စု:

·        ယေဘုယျ Preeclampsia ၏ပြန်လည်ဆိုနှုန်းနှုန်း: 6S-5-5-methyltetrohydrofoltololtoltololtololtrokolate အုပ်စုတွင်ပြန်လည်ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် 21.7% ဖြစ်သည်။ ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် 39.7% နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် 43% (သို့မဟုတ် 0.57, 95, 95%) ci 0.25-0.69) ။

·        ကြပ်တည်းသော Preeclampsia: The 5-MTHF အုပ်စုတွင် 5.2% ရှိပြီးထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် 8.9% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက, 56% (သို့မဟုတ် 0.44, 95% CI 0.12-0.97) ၏အန္တရာယ်လျှော့ချရေး။

·        အစောပိုင်း - စတင် Preeclampsia (<34 ပတ်): 6S-5-5 methyltetrohydrofoltolate အုပ်စုတွင်ဖြစ်ပွားမှုသည် 1.9%, ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် 7.5% နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် 66% (သို့မဟုတ် 0.34, 95% CI) ၏အန္တရာယ်လျှော့ချရေး 0.07-0.87) ။

·        အိမ်ထောင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဆင်းရဲဒုက္ခ syndrome (RDS)- 5 MSHF အဖွဲ့၏ဖြစ်ပွားမှုသည် 6.4% ရှိပြီးနှိုင်းယှဉ်ပါက 6.4% ဖြစ်သည် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် 15.7% အထိ 59% (သို့မဟုတ် 0.38, 95% CI) ၏အန္တရာယ်လျှော့ချရေး 0.14-0.57) ။

မွေးကင်းစ်အညွှန်းကိန်းအရ:

·        ဆိုလို ပေးပို့မှာ gestational အသက်: 6s-5-5-5-5-5-5-5-5-5-5-5-5-5-5-5-5-5- 5- 5 နှစ်အရွယ် gestational အသက်အရွယ်ရှိသည် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် 35.6 ပတ် (249 ရက်) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကရက်သတ္တပတ် 259 ရက် (259 ရက်) ။ ဤ 6s-5-5-5 methyltetrehyrofolate အုပ်စုတွင် 10 ရက်၏တိုးချဲ့မှုကိုကိုယ်စားပြုသည်။ သဘာဝဖြန့်ဝေမှုအတွက်ပုံမှန်အကွာအဝေး 37-42 ပတ်ကြာသွားသည်။

·        မွေးဖွားခြင်းကိုဆိုလိုသည် မွေးကင်းစကလေးများအလေးချိန်: 6s-5-5-methyltetrohydrofoltololtololtrobolate အုပ်စုတွင်ယုတ်ကပ်သောကိုယ်အလေးချိန်သည် 2,983 ဖြစ်သည် ဂရမ်, ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် 2,518 ဂရမ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက။ ဒါကတစ် ဦး ကိုကိုယ်စားပြုတယ် 5-Mthf အုပ်စုတွင် 465 ဂရမ်တိုးမြှင့်ခြင်း။

6s-5-5-5-5-methyltetreahyrohyrofolor အုပ်စုသည်သိသာသောသက်ရောက်မှုများကိုသရုပ်ပြခဲ့သည် Preeclampsia Preeclampsia ၏ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနှုန်းကိုလျှော့ချခြင်း, စောစော - ဆက်လက်. ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်း, Preeclampsia နှင့်မွေးကင်းဖေးအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဆင်းရဲဒုက္ခရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပွားခြင်း။ ထိုအရာ ထို့အပြင် Gestational Age ကိုပေးပို့ခြင်းတွင်ရှင်းလင်းသောအားသာချက်များကိုပြသခဲ့သည် ပြည့်စုံသောမွေးကင်းစကလေးများ၏ယုတ်ညပိုးကိုယ်အလေးချိန်တိုးပွားလာခြင်း, မိခင်နှင့်သန်ဓေသားကျန်းမာရေးကာကွယ်မှု။

·        စည်းမျဉ်း homocysteine ဇီဝွဖစ်- ဖောလိတ်၏တက်ကြွသောဖောလိတ်, homocysteine ၏ methylation တွင်ပါ 0 င်သည်။ ဖောလိတ်ချို့တဲ့ခြင်းက ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည် ဓာတ်တိုးစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်သွေးကြောဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သော homocysteine အဆင့်ဆင့်မြင့်တက် endothelial ပျက်စီးမှု, Preeclampsia ရှိအဓိကရောဂါဗေဒအချက်များ။

·        မြှင့်တင်ခြင်း ကျန်းမာသန်စွမ်းသည်: သုတေသနပြသထားသည့်သုတေသနပြသသည် င်း ချို့တဲ့မှုကရေတိမ်ပိုင်း pleantation နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောလိမ်ခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် သွေးလွှတ်ကြောပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း။ 6s-5-5-5-methyltetreahyrohydrofolrofolrofolroencolten နိုင်ပါတယ် Preeclampsia ၏အန္တရာယ်ကိုထောက်ပံ့ခြင်းနှင့်လျှော့ချခြင်း။

·        Synergistic Aspirin နှင့်အတူအကျိုးသက်ရောက်မှု: လေ့လာမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှင်းလင်းမထားဘူးပေမယ့် 6S-5-5-5-5-methyltettreahyrofolrofolrofoloin တစ်ယောက်တည်း, uteroplentical သွေးစီးဆင်းမှု။ အဆိုပါနှစ်ခုပေါင်းစပ်ပေါင်းစပ် synergistic ထုတ်လုပ်နိုင်သည် အကာအကွယ်အကျိုးသက်ရောက်မှု။

အမေများအတွက် Q & A အတွက် - သိပ္ပံမှလေ့ကျင့်ရန်

(1) သူသည်တက်ကြွသောဖောလိတ်ကိုယူရန်လိုသည် (6s-5-5-5 methyltetreahyrohyrofolrokolate)?

·        ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်သို့မဟုတ်ဖြစ်ရန်စီစဉ်ထားသော preeclampsia သမိုင်းရှိသောအမျိုးသမီးများ ကိုယ်ဝန်ဆောင်။

·        Mthfr အမျိုးအစားဗီဇီ mutations (ဥပမာ C677T, A1298C) နှင့်အတူအမျိုးသမီးများ။

·        အန္တရာယ်နိမ့်သောအန္တရာယ်နည်းသောအမျိုးသမီးများသည်မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ပြသထားသည့်အတိုင်းဇီဝွဖစ်ခြင်း။

·        နားမလည်နိုင်သောထပ်တလဲလဲကိုယ်ဝန်ဆုံးရှုံးခြင်း, ကြီးထွားမှုကန့်သတ်။

(2) ဘယ်အချိန်မှာဘယ်လောက်ယူပြီးဘယ်လောက်လဲ။

·        စတင်ခြင်း အချိန်: ဒါဟာစတင်ရန်အကြံပြုသည် ကိုယ်ဝန်မ 0 င်ခင်သို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း (အနည်းဆုံး 12 မတိုင်မီ) အမိုးအကာအပတ်။

·        ဆေးတခါသောက်: လေ့လာမှုက 15 နာရီတစ်ချိန်တည်းကိုအသုံးပြုခဲ့သည် MG / MG / အထွေထွေလူ ဦး ရေအတွက်သမားရိုးကျကြိုတင်ကာကွယ်မှုမှာသမားရိုးကျကြိုတင်ကာကွယ်မှုဖြစ်သည် 0.4-0.8 မီလီဂရမ် / နေ့။ မြင့်မားသောစွန့်စားမှုအချက်များရှိသူများသည်ဆေးပမာဏကိုလက်အောက်သို့ထိန်းထားသင့်သည် ဆရာဝန်၏လမ်းညွှန်မှု။

·        ပုံသဏ္ဌာန် ရေှးထားခြင်း: ဦး စားပေးပေးသင့်သည် အထူးသဖြင့်တစ် ဦး ချင်းစီအတွက် 6s-5-5-5-5-5-5-5-5s methyltetrehyrofolate) ပုံမှန်ဖောလစ်အက်ဆစ်ကိုထိရောက်စွာပြောင်းလဲခြင်းမပြုနိုင်ပါ။

(3) လုံခြုံပါသလား။ မဆိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုး?

·        လေ့လာမှုတွင် 5-mthf မှဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုမရှိပါ။ သဘာဝအတိုင်းအဖြစ် ဖောလိတ်၏ဖြစ်ပေါ်လာသောပုံစံဖြင့်၎င်းတွင်မြင့်မားသောလုံခြုံရေးပရိုဖိုင်းတစ်ခုရှိသည်။

·        ၎င်းသည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အနည်းဆုံးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုရှိသော်လည်း၎င်းကိုအကြံပြုသည် ဆရာဝန်၏လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင်၎င်းကိုယူရန်။

(4) အကြားခြားနားချက်ကဘာလဲ 6s-5-methyltettlettreahyrofolocrokolate နှင့်ပုံမှန် folic acid?

6s-5-5-methyltetreahyrofologrofolocrofolofolorful သည်ဖောလိတ်၏တက်ကြွစွာပုံစံဖြစ်သည်။ ပုံမှန်နှင့်မတူသည် ဒြပ်ဖောလစ်အက်ဆစ်, နှင့်တိုက်ရိုက်စုပ်နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအန္တရာယ်ရှိသော unmetabolized folic ထုတ်လုပ်မထားဘူး မိခင်များနှင့်သန်ဓေသားများအတွက်အက်ဆစ်နှင့်မိခင်နှင့်မွေးကင်းစအပေါ်တိကျသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ် ကျန်းမာရေး။

၏အရည်အသွေးမြင့်မားသောမူပိုင်ကုန်ကြမ်းပစ္စည်းအဖြစ် Magnaifolate 6s-5-methyltetettettlettreahyrofoltolate, စင်ကြယ်ပြီးအညစ်အကြေးများကင်းစင်သည်။ ဒါ မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေ, ဟင်းနုနွယ်ရွက်အတွက်ဖောလိတ်အတွက် folor နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လုံခြုံရေးပရိုဖိုင်းနှင့်အတူ။ ၎င်းသည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်ပထမဆုံးအကြိမ်တက်ကြွစွာဖလိမ်းများဖြစ်သည် အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ် "နှင့်မျှော်လင့်ထားသည့်မိခင်များသည်၎င်းကိုယုံကြည်စိတ်ချစွာဖြင့်အသုံးပြုနိုင်သည်။

(1) မတူညီသောအဆင့်များအတွက်ဖြည့်စွက်အကြံပြုချက်များ

·        သုံး ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီလများ: 0.4-0.8 မီလီဂရမ်၏သမားရိုးကျဆေးထိုးခြင်း, အန္တရာယ်များကိုတစ် ဦး ချင်းစီတိုးလာနိုင်သည် 1-2 မီလီဂရမ် / နေ့ရန်။

·        စောစော ကိုယ်ဝန် (ရက်သတ္တပတ် 1-12): ဖြည့်စွက်ရန်နှင့်မြင့်မားသောစွန့်စားမှုတစ် ဦး ချင်းစီကိုညှိသင့်သည် သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်ရဲ့အကြံပေးချက်အရဆေးထိုး။

·        အလယ်အလတ်မှနောက်ကျ ကိုယ်ဝန် (တစ်ပတ်အကြာ 13 ပြီးနောက်)- အထွေထွေကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည် 0.4 မီလီဂရမ်ကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည် Preeclampsia အတွက်တစ် ဦး ချင်းစီသည် 1-2 မီလီဂရမ် / တစ်နေ့နှင့်ဆက်လုပ်နိုင်သည် သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်ရဲ့အကြံပေးချက်ကို။

·        နို့တိုက်ကြပြီ ကာလ: ဖောလိတ်မြှင့်တင်ရန် 0.4 MG / MG / Day မိခင်နို့၌လျှို့ဝှက်ချက်, မိခင်၏ဖောလိတ်ပမာဏကိုဖြည့်ဆည်းပေးသည် သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်မွေးမြူရေးစိတ်ကျရောဂါ။

(2) အစားအသောက်ဖြည့်စွက်အထောက်အပံ့

·        ဖောလိတ်အတွက်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများ - အစိမ်းရောင်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ (ဟင်းနုနွယ်ရွက်, ကညွတ်), တိရိစ္ဆာန် အသည်း, ပဲ, အခွံမာသီးများနှင့် citrus အသီးများ။

·        ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး - ဖောလိတ်သည်ရေပျော်ဝင်မှုနှင့်အပူရှိန်မဟုတ်ဘဲအပူမကျပါ။ ဒါ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ blanch လုပ်ရန်နှင့်ကြာရှည်စွာရှောင်ရှားရန်သူတို့ကိုလျင်မြန်စွာတွန်းအားပေးရန်အကြံပြုသည် စွပ်ပြုတ်။

(3) စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲ

·        ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်, ဆီးပရိုတိန်းနှင့်သွေးရည်ကြည်ဖင်နစ်ဖောလိတ်အဆင့်များကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ပါ။

·        မြင့်မားသောစွန့်ဆွေးကိုယ် 0 န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအားနှစ်ဖက်စလုံးတိုင်းတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်အကြံပေးသည် Preeclampsia ၏အန္တရာယ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ရက်သတ္တပတ်များ။

·        ခေါင်းကိုက်ခြင်းကဲ့သို့သောလက္ခဏာများ, အမြင်အာရုံမှုန်ဝါးခြင်း, ဖြစ်ပွားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုရှာဖွေပါ။

(4) ကျွမ်းကျင်သူသတိပေးချက် - လေ့လာမှုကောက်ချက်၏ဆင်ခြင်တုံတရားအမြင်

ဤလေ့လာမှုသည် Preeclampsia ကိုကာကွယ်ရန်လမ်းညွှန်အသစ်တစ်ခုဖြစ်သည် မှတ်သားရန်အရေးကြီး:

·        လေ့လာမှုသည်နိမ့်ကျသောသက်သေသာဓကတစ်ခုရှိသောနောက်ကြောင်းပြန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြစ်သည် ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောစမ်းသပ်မှုထက်။

·        နမူနာသည်အဓိကအားဖြင့်ကော့ကေးဆပ်လူမျိုးများပါဝင်သည်။ အခြားတိုင်းရင်းသားအုပ်စုများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အတည်ပြုရန်လိုအပ်သည်။

·        15 မီလီဂရမ် / နေ့၏ဆေးပမာဏသည်ကုထုံးဆေးထိုးခြင်းဖြစ်ပြီးများအတွက်အကြံပြုသည်မဟုတ် အထွေထွေလူ ဦး ရေ။

·        Preeclampsia ၏ကာကွယ်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်းသည်ပြည့်စုံသောစီမံခန့်ခွဲမှုလိုအပ်သည် သွေးပေါင်ချိန်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း, အလေးချိန်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်အလယ်အလတ်လေ့ကျင့်ခန်း။

"ကိုယ်ဝန်တိုင်းဟာထူးခွားတဲ့ခရီးတစ်ခုပါ။ တက်ကြွစွာ၏သိပ္ပံနည်းကျဖြည့်စွက် Preeclampsia အတွက် Preeclampsia အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည့်မိခင်များအားဖောလိတ်သည်ခွင့်ပြုသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း။ တစ် ဦး အောက်မှာစိတ်ကြိုက်ဖြည့်စွက်အစီအစဉ်ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့သတိရပါ ဆရာဝန်၏လမ်းညွှန်မှုသည်ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်နှင့်ပူးတွဲကာကွယ်ပါ မိခင်နှင့်ကလေးနှစ် ဦး စလုံး၏ကျန်းမာရေး။ "

တိုးကားခြင်း：saccone, Gabriele, et al ။ ထပ်တလဲလဲ Preeclampsia ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးတွင် "5-methyl-tetrahydrokolroken ။ "မိခင် - သန်ဓေသား၏ဂျာနယ်နှင့် မွေးကင်းစကလေး2015, PP 1-5,https://doi.org/10.3109/147670588.2015.1023189.