သတိထားပါ- ဖောလိတ်စားသုံးမှု နောက်ကျခြင်းသည် ဆေးသောက်မိခင်များအတွက် အန္တရာယ်များသည်။

စိတ်ကြွရောဂါရှိသူ အမ်မလီသည် ဝက်ရူးပြန်ဆေးများ သောက်နေပါသည်။ သူမ၏အခြေအနေတည်ငြိမ်စေရန် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် (AEDs)။ သူမနှင့်သူမ ခင်ပွန်းသည်သည် ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ ၎င်းတို့၏ ခန္ဓာကိုယ်ကို ပြင်ဆင်ရန် စီစဉ်ခဲ့သော်လည်း၊ မမျှော်လင့်ဘဲ လွတ်သွားသောကာလသည် အပြုသဘောဆောင်သော ကိုယ်ဝန်စစ်ဆေးမှုကို ဖြစ်စေခဲ့သည်—သူမသည် ဖြစ်ခဲ့သည်။ ငါးပတ်ကြာနေပြီ။

သူမ၏ ကနဦးပျော်ရွှင်မှုသည် ထိတ်လန့်မှုအဖြစ်သို့ လျင်မြန်စွာ ပြောင်းလဲသွားသည်- သူမကို မတားနိုင် ဆေးသောက်သော်လည်း ဖောလိတ် တစ်ကြိမ်မှ မသောက်ရပါ။ သူမကိုယ်ဝန်ဆောင်မှာ အလည်လာရင်း တုန်လှုပ်ချောက်ချားစွာ မေးလိုက်သည် “ကျွန်မရဲ့ အခြေအနေကို ကောင်းကောင်းထိန်းနိုင်ပါပြီ။ ဆေး နောက်မှ ဖောလိတ်စလုပ်ရင် ပြဿနာမဖြစ်သင့်ဘူး မဟုတ်လား။”

ဆရာဝန်၏ပြန်ကြားချက်သည် သူမကို စိတ်မသက်မသာဖြစ်စေသည်- AEDs ဆက်လုပ်ရမည့် အမျိုးသမီးများအတွက် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် ဖောလိတ်ဓာတ် မလုံလောက်ပါက ဖြစ်နိုင်ချေကို သိသိသာသာ တိုးလာစေပါသည်။ သန္ဓေသား၏အာရုံကြောပြွန်ချို့ယွင်းမှုနှင့် အမျိုးသမီးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အခြားသော ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ဒီဆေးတွေပေါ်မှာ မဟုတ်ဘူး။

သူမ ဒီအကျပ်အတည်းကို ရင်ဆိုင်ရတာ တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘူး...

ဂျပန်ဘာသာဖြင့် ကဏ္ဍခွဲလေ့လာမှုတစ်ခုကို ထုတ်ဝေခဲ့သည်။သိပ္ပံနည်းကျအစီရင်ခံစာများ(သဘာဝအစုစု၊ 2019) သည် AEDs သောက်သုံးသော ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး 456 ကို စစ်တမ်းကောက်ယူခဲ့သည်-

• သာ16.7%ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ ဖောလိတ်ဖြည့်စွက်ဆေးကို စတင်အသုံးပြုသည်။
• ၃၄.၉%ကိုယ်ဝန်ရှိပြီးနောက်စတင်ခဲ့သည်။
• ၄၈.၅%လုံးဝမဖြည့်စွက်ပါ။

၎င်းသည် ဖောလိတ်မလုံလောက်မှုနှုန်းကို ဘာသာပြန်သည်။၈၃.၃%. ဟိ အရင်းခံပြဿနာမှာ AED များသည် အစကတည်းက သန္ဓေသားအန္တရာယ်ကို မြှင့်တင်ထားပြီးဖြစ်သည်။ ဖောလိတ်ဓာတ်မလုံလောက်ပါက အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။

ဘာကြောင့်လဲ။ ဖောလိတ်က သူတို့အတွက် အရမ်းအရေးကြီးသလား။

အကြောင်းပြချက်နှစ်ခု ထင်ရှားသည်။

1. ဖောလိတ်သည် ဆဲလ်များ ခွဲဝေမှုအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ DNA ပေါင်းစပ်မှု။မစားမီနှင့် လုံလောက်အောင် စားသုံးပါ။ သန္ဓေတည်ပြီးနောက် မကြာမီ အာရုံကြောပြွန်ကို တားဆီးရန် သက်သေပြသည့် နည်းဗျူဟာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ချို့ယွင်းချက်များ (ဥပမာ၊ spina bifida)။
2. အသုံးများတာ သေချာတယ်။ ဆိုဒီယမ် valproate နှင့် phenytoin ကဲ့သို့သော AED များသည် အသည်းဇီဝဖြစ်စဉ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ဖောလိတ်ပြိုကွဲမှုနှင့် စွန့်ထုတ်မှုကို အရှိန်မြှင့်ပေးသော အင်ဇိုင်းများသည် လျင်မြန်စွာ လျော့နည်းသွားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်စတိုးဆိုင်များ။ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရရင် ဖောလိတ်ကို ပုံမှန်ထက် ပိုမြန်မြန်စားနေချိန် ဤဆေးများပေါ်တွင်

နောက်ထပ်စိန်ခေါ်မှု- လူအများစုက ဓာတုပုံစံ (ဖောလစ်အက်ဆစ်၊ ဆေးပြားများ သို့မဟုတ် ခိုင်ခံ့သော အစားအစာများတွင် တွေ့ရသည်) ခန္ဓာကိုယ်မှ တိုက်ရိုက် အသုံးမပြုနိုင်ပါ။ အဲဒါ ဦးစွာ MTHFR အင်ဇိုင်းမှ၎င်း၏တက်ကြွသောပုံစံသို့ပြောင်းလဲရမည် -6S-5-methyltetrahydrofolate(သက်ဆိုင်သည်။5-Methyltetrahydropteroic အက်ဆစ်) - ခန္ဓာကိုယ်က အသုံးမချခင်။ သို့သော် မျိုးရိုး၊ အကြမ်းဖျင်းအားဖြင့် တရုတ်နိုင်ငံတွင် ကလေးမွေးဖွားသည့်အရွယ် အမျိုးသမီး 60-70% ခန့်ရှိသည်ဟု ဆိုလိုသည်။ ဖောလိတ်ကို ထိရောက်စွာ ချေဖျက်နိုင်စွမ်း လျော့ကျစေပြီး ပြောင်းလဲမှုကို လျော့ကျစေပါသည်။ နှုန်းထားများ။

AEDs တွင်ရှိသော အမျိုးသမီးများအတွက်၊ ၎င်းသည် ၀န်ထုပ်ဝန်ပိုးနှစ်ဆကို ဖန်တီးသည်- ဖောလိတ်ကို အရှိန်မြှင့်သည့် ဆေးဝါးများ ဖြည့်စွက်စာ ဖောလစ်အက်ဆစ်ကို ထိရောက်စွာ မပြောင်းလဲနိုင်သော်လည်း ဆုံးရှုံးမှု။ စံ ဖြည့်စွက်စာသည် လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းရန် ပျက်ကွက်တတ်သည်။

အသစ်တစ်ခု ချဉ်းကပ်မှု- တက်ကြွသောဖောလိတ်ဖြင့် တိုက်ရိုက်ဖြည့်စွက်ခြင်း။

ပိုမိုထိရောက်သောရွေးချယ်မှုမှာ တိုက်ရိုက်ဖြည့်စွက်စာဖြစ်သည်။တက်ကြွသောဖောလိတ်. ၎င်း၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာ6S-5-methyltetrahydrofolate(ကယ်လစီယမ်ဆားအဖြစ် ရရှိနိုင်ပါသည်။6S-5-methyltetrahydrofolate ကယ်လ်စီယမ်) ဖောလစ်အက်ဆစ်နှင့်မတူဘဲ၊ ၎င်းသည် MTHFR အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းကိုကျော်ဖြတ်သည်။ လှမ်း၍ အလွယ်တကူ အသုံးပြုနိုင်သော ပုံစံဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်လာသည်။ တစ်ဦးချင်းစီနှင့်အတူ ဖောလိတ် ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု ဖြစ်နိုင်ချေ— AEDs သောက်သော အမျိုးသမီး အများအပြား အပါအဝင် — ၎င်း ဖောလိတ်အဆင့်ကို ပိုမိုမြန်ဆန်ပြီး ယုံကြည်စိတ်ချစွာ မြှင့်တင်ပေးသည်။

ဤတက်ကြွသောဖောလိတ်၏ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုထားသော၊ သည်Magnafolate®၊(6S-5-methyltetrahydrofolate ကယ်လ်စီယမ်)။ လက်တွေ့ကျကျ ခွဲခြားထားပါတယ်။ အဆိပ်မရှိသော၊ အလွန်သန့်စင်ပြီး ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို လှုံ့ဆော်မှုမလိုအပ်သောကြောင့် ၎င်းကိုပြုလုပ်သည်။ ဖောလိတ်ဓာတ်ဖြည့်တင်းမှု လိုအပ်သော အထူးလူဦးရေအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။ ဖောလိတ် ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု ရှိသူများ၊

အရေးကြီးသည်-မည်သည့်အာဟာရအစီအစဉ်၊ အထူးသဖြင့် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့် ပေါင်းစပ်သောအခါ ဆေးဝါးများကို သမားတော်မှ လမ်းညွှန်ပေးရမည်။ စီမံခန့်ခွဲမှုတွင် ပူးပေါင်းပါဝင်သင့်သည်။ အာရုံကြော အထူးကုနှင့် သားဖွားမီးယပ် အထူးကု နှစ်ခုလုံးမှ အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် ကြီးကြပ်ခြင်း။

လေ့လာပါ။ ထိုးထွင်းအမြင်များ- စနစ်ပျက်သွားသောနေရာတွင်

ဂျပန်လေ့လာမှုသည် အဓိကပြဿနာများကို ထောက်ပြထားသည်-

• မကြံစည်ထားသောကိုယ်ဝန်အကြီးမားဆုံးပြဿနာဖြစ်သည်။ စီစဉ်ထားသော ကိုယ်ဝန်သည် သုံးနှစ်ကျော်ပြီ။ ထိုအမျိုးသမီးများကဲ့သို့ ဖောလိတ်လုံလောက်စွာရရှိရန် အဆများစွာ ပိုများပါသည်။ ကြိုတင်အကြံဉာဏ်ပေးခြင်းနှင့် ဖြည့်စွက်ခြင်းတို့ကို ရှာဖွေခဲ့သည်။ ဒါတောင် သပ်သပ်35.1%အုပ်စုတစ်စု၏ကိုယ်ဝန်ကိုစီစဉ်ထားသောကြောင့်အများစုမှာမပါဘဲကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဟုအဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ပြင်ဆင်မှု၊ အကောင်းဆုံးပြတင်းပေါက် (preconception 3 လ) ပျောက်ဆုံးခြင်း။
• အချို့သော ကျွမ်းကျင်သူများက ထိုကိစ္စကို လျစ်လျူရှုကြသည်။စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်များက သတ်မှတ်သော AEDs အမျိုးသမီးများတွင် ဖောလိတ်လုံလောက်မှု ဖြစ်ခဲ့သည်၉.၁%; ကလေးအထူးကုဆရာဝန်များ လုံလောက်သော သတ်မှတ်ချက်များနှင့် မကိုက်ညီသူအား ညွှန်ကြားထားသည်။ ဒါက တချို့ကို အကြံပြုတယ်။ သမားတော်များသည် ရောဂါထိန်းချုပ်မှုကို အာရုံစိုက်သော်လည်း မျိုးပွားမှုကျန်းမာရေးကို လစ်လျူရှုထားနိုင်သည်။ အာဟာရနှင့် သန္ဓေတည်ခြင်းအတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်ရန် လိုအပ်ကြောင်း မီးမောင်းထိုးပြသည်။ ပေါင်းသင်းဆက်ဆံရေး။
• အချို့သော ဆေးဝါးများသည် သတိထားရန် လိုအပ်သည်။လူနာထက်ဝက်ခန့်သည် ဆိုဒီယမ် valproate ကို အသုံးပြုကြသည်။ လက်တွေ့ အထောက်အထားများအရ valproate သည် သန္ဓေသား၏ မူမမှန်ခြင်းအန္တရာယ်ကို တိုးမြင့်စေသည် ။ ကလေးမွေးဖွားနိုင်ခြေရှိသော အမျိုးသမီးများတွင် ၎င်း၏အသုံးပြုမှုကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အာရုံကြောဗေဒ/ စိတ်ရောဂါအထူးကုဆရာဝန်များနှင့် မလိုအပ်ဘဲ ရှောင်ရှားသင့်သည်။ ကြောက်စရာကောင်းတာက valproate အသုံးပြုသူတွေရဲ့ သုံးပုံတစ်ပုံကျော်က ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအတွက် မယူခဲ့ကြပါဘူး။ စိတ်ကြွရောဂါ၊ သို့သော် ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရောဂါအတွက်—အထူးသဖြင့် ဖြစ်နိုင်ချေမြင့်မားသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်။
• ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ အန္တရာယ်အချက်များ အရေးကြီးသည်။အသက်ငယ်ရွယ်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်းနှင့် ကွဲပြားမှု တိုးလာခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။ ဖောလိတ်ချို့တဲ့မှုအန္တရာယ်။ ထို့အပြင်၊ ရှိပြီးသား folate ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများ သာမန် ဖောလစ်အက်ဆစ် ဖြည့်စွက်စာများ၏ ထိရောက်မှုကို လျော့နည်းစေသည်။

အိမ်ပြန် သတင်းစကား

AEDs သောက်သုံးသော အမျိုးသမီးများအတွက် ဖောလိတ်ဖြည့်စွက်ခြင်းသည် ပေါ့ပေါ့ပါးပါးမဟုတ်ပါ။ ကျန်းမာရေးရွေးချယ်မှု — ၎င်းသည် ဂရုတစိုက်စီစဉ်ထားသော၊ ဦးစားပေးကျန်းမာရေးတိုင်းတာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

အဓိက အကြံပြုချက်များ

• AEDs ဖြင့် အမျိုးသမီးများအတွက်၊ ဖောလိတ် စားသုံးမှု သည် အရေးကြီးပါသည်။
• သာမန်ဆိုလျှင် ဖောလစ်အက်ဆစ် ပြောင်းလဲခြင်းသည် မလုံလောက်ပါ၊ တက်ကြွသောဖောလိတ်ကို ဆေးပညာအရ ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။ လမ်းညွှန်မှု။
• အန္တရာယ်အချက်များ- မစီစဉ်ထားပါ။ ကိုယ်ဝန်၊ စိတ်ရောဂါ/ကလေးအထူးကုမှ ဆေးညွှန်းများ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း/အရက်။
• ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုများ ဆက်လက်ပါဝင်ရမည်။ အာရုံကြောအထူးကုနှင့် သားဖွားမီးယပ် နှစ်မျိုးလုံး။

Magnafolate® သည် တက်ကြွသော ဖောလိတ်ကုန်ကြမ်း (6S-5-methyltetrahydrofolate) အဖြစ်သာ ထောက်ပံ့ပေးသည်။ ကယ်လ်စီယမ်) နှင့် လူနာများကို တိုက်ရိုက်ရောဂါရှာဖွေခြင်း သို့မဟုတ် ကုသခြင်းမပြုပါ။ ဖြည့်စွက်စာအားလုံး ဆုံးဖြတ်ချက်များသည် ကျွမ်းကျင်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်မှု လိုအပ်သည်။

မှတ်ချက်- လူနာ ဇာတ်လမ်းသည် ပုံမှန်အခြေအနေများနှင့် သုတေသနကိစ္စရပ်များအပေါ် အခြေခံ၍ ပေါင်းစပ်ထားသော ဇာတ်လမ်းဖြစ်သည်။ တကယ့်လူတစ်ဦးချင်းကို ကိုယ်စားမပြုဘဲ သိပ္ပံပညာဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို ဖြန့်ဝေပါ။

ကိုးကား

1. Ikeda-Sakai K၊ et al။ ဖောလစ်အက်ဆစ် လုံလောက်စွာ မသောက်သုံးသော အမျိုးသမီးများတွင် Antiepileptic Drugs သောက်နေစဉ် ဂျပန်တွင် ကိုယ်ဝန်- အပိုင်းခွဲလေ့လာမှု။သိပ္ပံနည်းကျအစီရင်ခံစာများ2019 ခုနှစ်။
2. Lian Zenglin၊ Liu Kang၊ Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. ဇီဝလက္ခဏာများနှင့် Folate နှင့် 5-Methyltetrahydrofolate တို့ကို အသုံးပြုခြင်း။တရုတ် အစားအသောက် Additives များ2022 နံပါတ် 2 ။