Sarah သည် အသက် 52 နှစ်ဖြစ်သည်။ သွေးဆုံးပြီး လေးနှစ်အကြာတွင် ပုံမှန်ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုတွင် သူမသည် DXA အရိုးသိပ်သည်းဆကို စကင်န်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ခါးကျောရိုးနှင့် femoral လည်ပင်းနှစ်ခုလုံးရှိ T-score များသည် -2.5 အောက်တွင်ရှိပြီး သူမသည် အရိုးပွရောဂါရှိနေကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သူမ စိတ်ရှုပ်သွားသည်။ သွေးဆုံးပြီးကတည်းက ကယ်လ်စီယမ်ကို နေ့တိုင်း မပျက်မကွက် သောက်ခဲ့တယ်။ ဗီတာမင် D? မြုပ်သည်။ ဗီတာမင် K2? ဖုံးလွှမ်းထားသည်။ သူမရဲ့ အစားအသောက်က တည်ငြိမ်နေပြီး တစ်ပတ်ကို သုံးကြိမ် ပြေးနိုင်ပါသေးတယ်။ သူမ၏ အရိုးအထူးကုဆရာဝန်သည် သူမ၏ ဖြည့်စွက်စာစာရင်းကို ကြည့်ရှုပြီးနောက် သူမ၏ယခင် ဇီဝဓာတုစမ်းသပ်မှုအစီရင်ခံစာများကို ပြန်လှန်ကြည့်လိုက်သည်။ သူက မေးခွန်းတစ်ခုပဲမေးတော့ "မင်းသွေးနီဥထဲမှာ ဖောလိတ်အဆင့်ကို စစ်ဆေးဖူးသလား" Sarah နားမလည်ပါ။ သူမသိသလောက်တော့ ဖောလိတ်ဆိုတာ ကိုယ်ဝန်အတွက် ပြင်ဆင်ချိန်မှာ ငယ်ရွယ်တဲ့ အမျိုးသမီးတွေ ယူဆောင်လာတဲ့အရာပါ။ အရိုးတွေနဲ့ ဘာဆိုင်လို့လဲ။

*Osteoporosis International* တွင် ထုတ်ဝေခဲ့သော ၂၀၀၅ ခုနှစ် လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ဤမေးခွန်းသည် အဓိပ္ပါယ်ရှိစပြုနေပြီဖြစ်သည်။ ထွက်လာသည့်အတိုင်း အရိုးဆုံးရှုံးမှုသည် ရိုးရိုး "ကယ်လ်စီယမ် လုံလောက်စွာ မရခြင်း" ထက် ပို၍ ရှုပ်ထွေးလေ့ရှိသည်။

ကယ်လ်စီယမ်ကို သောက်နေချိန်မှာတောင် အရိုးတွေ ဘာကြောင့် ကျိုးပျက်နေသေးတာလဲ။

သမားရိုးကျအမြင်မှာ အရိုးပွရောဂါသည် ကယ်လစီယမ်ဆုံးရှုံးမှုနှင့် အီစထရိုဂျင်အဆင့် ကျဆင်းခြင်းမှ လာသည်ဟု ဆိုသည်။ အဲဒီယုတ္တိက မမှားပါဘူး။ ၎င်းသည် အရိုးအသေးစားပတ်ဝန်းကျင်အတွင်း၌ ပြဿနာဖြစ်စေသော အခြားပြဿနာများကို ချန်ထားခဲ့ရုံသာဖြစ်သည်။ သွေးဆုံးပြီးသော အမျိုးသမီးများတွင် homocysteine ​​သို့မဟုတ် Hcy သည် မကြာခဏ တက်လာတတ်သည်။ ဤဇီဝဖြစ်စဉ်မှထွက်ကုန်သည် သွေးထဲတွင် တက်လာသည်နှင့်၊ ၎င်းသည် အရိုးအတွင်းရှိ ကော်လာဂျင် အပြန်အလှန်ချိတ်ဆက်မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့နောက် အရိုး၏ အတွင်းကွက်ပုံစံသည် နေလှန်းထားသော သစ်သားကဲ့သို့ ကြွပ်ဆတ်လာသည်။ homocysteine ​​ကျဆင်းစေရန်၊ ခန္ဓာကိုယ်သည် ချောမွေ့သော ပြန်လည်မီသိုင်းရှင်းလမ်းကြောင်း လိုအပ်သည်။ Folate သည် ဤလုပ်ငန်းစဉ်တွင် အဓိက သယ်ဆောင်သည့် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပြီး homocysteine ​​ကို အန္တရာယ်မရှိသော methionine အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသည်။ ဒီလမ်းကြောင်းကို ပိတ်မိသွားတဲ့အခါ အရိုးတွင်းသတ္တုသိပ်သည်းဆဟာ တိတ်တဆိတ် ကျဆင်းသွားနိုင်ပါတယ်။ ကယ်လ်စီယမ် ဘယ်လောက်ပဲ သောက်နေပါစေ Homocysteine ​​ကြောင့် ပျက်စီးသွားတဲ့ အရင်းခံအရိုးဘောင်ကို မပြုပြင်နိုင်ပါဘူး။

"ပုံမှန်" သွေးဖောလိတ်ရလဒ်သည် အထင်မှားစေနိုင်သည်။

လူအတော်များများသည် ပုံမှန်ကိုယ်ကာယစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နေစဉ်တွင် သွေးရည်ကြည်ဖောလိတ်ကို စစ်ဆေးဖူးသည်။ ရလဒ်သည် ပုံမှန်အကွာအဝေးအတွင်း ကျရောက်တတ်သည်။ အီရန် သုတေသနအဖွဲ့သည် သွေးဆုံးပြီး အမျိုးသမီး ၃၆၆ ဦးကို ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးရည်ကြည်ဖောလိတ်နှင့် သွေးနီဆဲလ် 5-methyltetrahydrofolate သို့မဟုတ် 5-MTHF အပါအဝင် ဇီဝဓာတုအမှတ်အသားများနှင့်အတူ ကျောရိုးကျောရိုးနှင့် femoral လည်ပင်းရှိ အရိုးသတ္တုသိပ်သည်းဆကို တိုင်းတာသည်။ ပထမတစ်ချက်တွင်၊ မျက်နှာပြင်အဆင့်ဒေတာသည် အနည်းငယ် ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်ပုံရသည်။ သုတေသီများသည် သွေးရည်ကြည် 5-methyltetrahydrofolate ကိုသာကြည့်ရှုသောအခါ၊ ၎င်းကို multivariate linear regression model မှဖယ်ထုတ်ခဲ့သည်။ တစ်နည်းဆိုရသော် ခါးကျောရိုး သို့မဟုတ် femoral လည်ပင်းရှိ အရိုးသတ္တုသိပ်သည်းဆပြောင်းလဲမှုများကို ထိရောက်စွာ မခန့်မှန်းနိုင်ပေ။

ဒါပေမယ့် အခြားအချက်အလက်အစုံက အလွန်ကွဲပြားတဲ့ ဇာတ်လမ်းကို ပြောပြပါတယ်။ သွေးနီဥ 5-methyltetrahydrofolate သည် ခါးကျောရိုးအရိုးသတ္တုသိပ်သည်းဆနှင့် ဆက်စပ်ကိန်း 0.21 နှင့် femoral လည်ပင်းရိုးတွင်းသတ္တုသိပ်သည်းဆ 0.19 တို့နှင့် ဆက်စပ်မှုကို ပြသခဲ့သည်။ နှစ်ခုစလုံးသည် စာရင်းအင်းအရ သိသာထင်ရှားသည်။ Multivariate linear regression သည် အရိုးတွင်းသတ္တုသိပ်သည်းဆကို အမှီအခိုကင်းသော ခန့်မှန်းသူတစ်ဦးဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့ပြီး lumbar spine တွင်အရိုးသတ္တုသိပ်သည်းဆ၏ 4.3% နှင့် femoral neck bone mineral density ကွဲလွဲမှု 4.0% ကိုရှင်းပြခဲ့ပါသည်။ Serum folate ဟာ သင့်ပိုက်ဆံအိတ်ထဲက ငွေသားနဲ့တူပါတယ်။ ပြီးခဲ့သောအစားအစာအနည်းငယ်တွင် သင်စားခဲ့သည့်အပေါ်မူတည်၍ မြင့်တက်နိုင်သည် သို့မဟုတ် ကျဆင်းနိုင်သည်။ သွေးနီဥ 5-methyltetrahydrofolate သည် ပုံသေဘဏ်အပ်ငွေနှင့် ပိုတူသည်။ ၎င်းသည် လွန်ခဲ့သည့်သုံးလအတွင်း ခန္ဓာကိုယ်၏ အမှန်တကယ် သက်တမ်းကြာရှည်သော ဖောလိတ်အရန်ကို ထင်ဟပ်စေသည်။ ထိုရေရှည် တက်ကြွသော ဖောလိတ်အရန် အရန် မလုံလောက်ပါက အရိုးတွင်း သတ္တုသိပ်သည်းဆသည် အရေးကြီးသော အထောက်အပံ့ ဖြစ်စေသော အချက်တစ်ချက် ဆုံးရှုံးသွားပါသည်။

အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ပုံမှန် ဖောလစ်အက်ဆစ်သည် သွေးနီဥဆဲလ်များတွင် မသိုလှောင်နိုင်ရခြင်း ဖြစ်သည်။

5-methyltetrahydrofolate ကို သွေးနီဥများထဲသို့ အလုံအလောက်ရရှိခြင်းသည် ပုံမှန်ဖောလစ်အက်ဆစ် ဆေးပြားအနည်းငယ်ကို သောက်ခြင်းကဲ့သို့ မလွယ်ကူပါ။ သာမန် ဓာတု ဖောလစ်အက်ဆစ် သို့မဟုတ် FA သည် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီးနောက် သူ့ဘာသာသူ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်မှု မရှိပါ။ ၎င်းသည် နောက်ဆုံးတွင် 5-methyltetrahydrofolate ဖြစ်လာပြီး homocysteine ​​ပြိုကွဲမှုတွင် ပါဝင်ခြင်းမပြုမီ MTHFR အင်ဇိုင်း၏အကူအညီဖြင့် အသည်းနှင့် အူများတွင် ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုလျှော့ချရေး အဆင့်များစွာကို ဖြတ်သန်းရမည်ဖြစ်သည်။ ထိုပြောင်းလဲခြင်းအဆင့်သည် လူများစွာ ဒုက္ခရောက်နေသည့်နေရာဖြစ်သည်။

ဟန်တရုတ်လူဦးရေတွင် MTHFR C677T gene polymorphism ၏သယ်ဆောင်နှုန်းသည်အလွန်မြင့်မားသည်။ TT homozygous mutation genotype ကို လူများ၏ 25% ခန့်တွင် တွေ့ရှိရသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုကို သယ်ဆောင်သူများသည် ပြောင်းလဲခြင်းအင်ဇိုင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက် သိသိသာသာ ကျဆင်းသွားပါသည်။ သူတို့သောက်တဲ့ ဖောလစ်အက်ဆစ်ကို ထိရောက်စွာ မပြောင်းလဲနိုင်ပါဘူး။ ယင်းအစား၊ ၎င်းသည် Unmetabolized Folic acid သို့မဟုတ် UMFA အဖြစ် သွေးထဲတွင် လည်ပတ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးနီဥဆဲလ်များကို ထိရောက်စွာမ၀င်ရောက်နိုင်သည့်အပြင် အရိုးတစ်ရှူးတစ်ဝိုက်ရှိ homocysteine ​​ကို ရှင်းလင်းရန် မကူညီနိုင်ပါ။ သက်လတ်ပိုင်းနှင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် အာဟာရဓာတ်များကို ထိရောက်စွာစုပ်ယူနိုင်မှု နည်းနေပြီဖြစ်သည်။ ၎င်းအပေါ်တွင် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ဇီဝဖြစ်စဉ်အတားအဆီးတစ်ခုကို ပေါင်းထည့်ကာ အရိုးကျန်းမာရေးအတွက် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်း ခုခံအားလိုင်းသည် အတွင်းပိုင်းမှ စတင်အားနည်းလာနိုင်သည်။

Conversion Bottleneck ကို ကျော်ဖြတ်ရန် နောက်ထပ် ပစ်မှတ်ထားသော နည်းလမ်း

ပြောင်းလဲခြင်းအင်ဇိုင်းသည် စိတ်မချရပါက၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲခြင်းမလိုအပ်သော ဖောလိတ်ကိုတိုက်ရိုက်ဖြည့်စွက်ခြင်းသည် တစ်ဆို့နေသောလက်တွေ့နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံအရ၊ တက်ကြွသောဖောလိတ်သည် 6S-5-methyltetrahydrofolate ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် MTHFR အင်ဇိုင်းဓာတ်အားဖြည့်သွင်းခြင်းမလိုအပ်ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်သည် ၎င်းကို တိုက်ရိုက်စုပ်ယူအသုံးပြုနိုင်ပြီး သွေးနီဥဆဲလ်များ အရန်နေရာများကို ပိုမိုလျင်မြန်စွာ ဝင်ရောက်နိုင်စေကာ သွေးထဲတွင် homocysteine ​​ပမာဏကို ပိုမိုထိရောက်စွာ လျှော့ချပေးနိုင်သည်။ တက်ကြွသောဖောလိတ်ပါဝင်ပစ္စည်းကိုရွေးချယ်သောအခါ၊ တည်ငြိမ်မှုနှင့်ဘေးကင်းရေးသည်အရေးကြီးဆုံးဖြစ်သည်။ သမားရိုးကျ တက်ကြွသော ဖောလိတ်သည် လေ၊ အပူချိန် ပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် စိုထိုင်းဆများနှင့် ထိတွေ့သောအခါ ဓာတ်တိုးစေပြီး အစွမ်းကို ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။ ပုံဆောင်ခဲနည်းပညာဖြင့် မြှင့်တင်ထားသော ကုန်ကြမ်းများသည် ရေရှည်သိုလှောင်မှုအတွင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ ဝင်ရောက်ပြီးနောက်တွင် မြင့်မားသောလုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။ မြင့်မားသော ပုံဆောင်ခဲတည်ငြိမ်မှုကို ရရှိနိုင်သည့် ယနေ့ခေတ်တွင် ကုန်ကြမ်းများစွာ မရှိပါ။ Magnafolate သည် ၎င်းတို့ထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ 6S-5-methyltetrahydrofolate ကယ်လစီယမ်၏ မူပိုင်ခွင့်ရရှိထားသော ဤ C-ခရစ်စတယ်ပုံစံသည် ဇီဝရရှိနိုင်မှုဆိုင်ရာ သတ်မှတ်ချက်များတွင် ပိုမိုကြာရှည်စွာနေထိုင်နိုင်ပြီး၊ သွေးအတွင်း တည်ငြိမ်ထိရောက်သောအာရုံစူးစိုက်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းသည် Unmetabolized Folic acid စုဆောင်းခြင်းကို အန္တရာယ်မရှိသည့်အပြင် လူလတ်ပိုင်းနှင့် သက်ကြီးပိုင်းများတွင် အဖြစ်များသည့် ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့မှုလက္ခဏာများကို ဖုံးကွယ်ထားခြင်းမရှိပေ။ အဲဒါက ရေရှည်အာဟာရဖြည့်တင်းဖို့ သင့်တော်တဲ့ ရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်စေတယ်။

သူမ၏ဆရာဝန်၏အကြံဉာဏ်ကိုလိုက်နာပြီးနောက် Sarah သည်သူမ၏နေ့စဉ်ဖြည့်စွက်အစီအစဉ်ကိုပြောင်းလဲခဲ့သည်။ သူမသည် ပုံမှန် 5-methyltetrahydrofolate ပါ၀င်သော ဖော်မြူလာဖြင့် ပုံမှန် B-complex ဗီတာမင်ကို အစားထိုးခဲ့သည်။ ခြောက်လအကြာတွင် သူမ၏နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုတွင်၊ သူမ၏ homocysteine ​​ပမာဏသည် ဘေးကင်းသောအဆင့်သို့ ကျဆင်းသွားခဲ့သည်။ အရိုးအိုမင်းခြင်းသည် ရှည်လျားရှုပ်ထွေးသော ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကယ်လ်စီယမ်နှင့် ဗီတာမင်ဒီ စားသုံးမှုသည် အရေးကြီးသည်မှာ မှန်ပါသည်။ သို့သော် ခန္ဓာကိုယ်၏ ကာဗွန်တစ်မျိုးတည်းသော ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို ချောမွေ့စွာလည်ပတ်စေပြီး homocysteine ​​ဖြင့် အရိုးမာထရစ်တိုက်စားမှုကို ထိန်းချုပ်ခြင်းသည်လည်း အရိုးတွင်းသတ္တုသိပ်သည်းဆကို ကာကွယ်ရန် အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ကိုးကား

[1] Razavi M, Jafari M, et al ။ သွေးဆုံးပြီး အီရန်အမျိုးသမီးများ[J] တွင် အရိုးသတ္တုသိပ်သည်းဆရှိသော သွေးနီဥ 5-methyltetrahydrofolate ဖောလိတ်အဖွဲ့။ *Osteoporosis International*၊ 2005၊ 16(12): 1884-1889။

[2] Yang B, Liu Y, Li Y, et al. MTHFR C677T၊ A1298C နှင့် MTRR A66G ၏ ပထဝီဝင်အနေအထားအရ ဖြန့်ဝေခြင်း - ဟန်လူမျိုး အရွယ်ရောက်ပြီးသူ 15357 ဦး [J] ထံမှ တွေ့ရှိချက်များ။ *PLoS ONE*၊ 2013၊ 8(3) : e57917။ doi:10.1371/journal.pone.0057917။

[3] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. ဖောလစ်အက်ဆစ်နှင့် 5-methyltetrahydrofolate တို့၏ ဇီဝလက္ခဏာများနှင့် အသုံးချမှုများ။ *China Food Additives*၊ 2022၊ စာစောင် ၂။

အန္တရာယ် သတိပေးချက်

Magnafolate^®6S-5-methyltetrahydrofolate ကယ်လ်စီယမ်၏တက်ကြွသောဖောလိတ်ကုန်ကြမ်းအဖြစ်သာထောက်ပံ့ပေးသည်။ ၎င်းသည် သုံးစွဲသူများထံ တိုက်ရိုက် ရောဂါရှာဖွေခြင်း သို့မဟုတ် ကုသမှု အကြံဉာဏ်ကို ပေးရန် ရည်ရွယ်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ ဖောလိတ်ဖြည့်စွက်ခြင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်ကို အရည်အချင်းပြည့်မီသော သမားတော် သို့မဟုတ် အာဟာရပညာရှင်၏ လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဤဆောင်းပါးပါ ဇာတ်ကောင်သည် စိတ်ကူးယဉ်ဆန်ပြီး စာဖတ်သူများအား သိပ္ပံနည်းကျ ယန္တရားကို နားလည်စေရန်သာ အသုံးပြုပါသည်။ ဇာတ်လမ်းရှိ အသေးစိတ်အချက်အလက်များနှင့် အချက်အလက်များသည် အများအားဖြင့်တွေ့မြင်ရသော လက်တွေ့အကိုးအကားအပိုင်းများအတွင်းတွင် ရှိသည်။ ဤဆောင်းပါးတွင် မည်သည့်အကြောင်းတရား၏ အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကိုမဆို ကိုးကားထားသော စာပေမှ ထောက်ခံထားသော ကောက်ချက်များအတွက် တင်းကြပ်စွာ ကန့်သတ်ထားပြီး မည်သည့်ထုတ်ကုန်အတွက်မဆို ထိရောက်မှုရှိကြောင်း ကတိပေးမည်မဟုတ်ပါ။