Sarah သည် ယခုနှစ်တွင် 31 နှစ်ဖြစ်သည်။ သူမသည် အစောပိုင်းဇီဝဓာတုကိုယ်ဝန်ကို ယခင်ကတစ်ကြိမ် ကြုံတွေ့ခဲ့ဖူးသည်။ အချိန်တွေကြာသွားပေမယ့် ကိုယ်ဝန်ယူဖို့ ကြိုးစားတဲ့အခါမှာတော့ အပြည့်အဝ အနားယူဖို့ ခက်ခဲနေပါသေးတယ်။ ထပ်မကြိုးစားမီ သုံးလအလိုတွင် ဖောလိတ်ကို စံအစီအစဉ်တစ်ခုအရ နေ့တိုင်းသောက်ခဲ့သည်။ သူ့ဖုန်းနှိုးစက်သံပြတ်သွားတိုင်း ဖြည့်စွက်စာအတွက် သူမလက်လှမ်းမီခဲ့သည်။ သူမသည် ဆေးထိုးရန် ခဲယဉ်းသည်။ ထို့ကြောင့် သူမ၏ ကြိုတင်သတိပေးစစ်ဆေးမှုတွင် အစီရင်ခံစာပါ နံပါတ်ကို သူမမြင်သောအခါ မလှုပ်မယှက်ဘဲ ညှိနှိုင်းခန်းအပြင်ဘက်တွင် အကြာကြီး ထိုင်နေခဲ့သည်။

Homocysteine: 12.5 μmol/L။

“ကျွန်တော် နေ့တိုင်း ဖောလိတ်သောက်နေတယ်” လို့ အစီရင်ခံစာကို လွှဲပြောင်းပေးရင်း ပြောပါတယ်။ သူမအသံက တင်းကျပ်နေတယ်။ "ဘာလို့မြင့်နေသေးတာလဲ"

ဆရာဝန်က စမ်းသပ်မှုရလဒ်ကို အရင်ကြည့်တယ်။ "စိတ်မပူပါနဲ့။ 12.5 μmol/L အဆင့်ကို အခြားညွှန်းကိန်းများနှင့်အတူ အဓိပ္ပာယ်ပြန်ဆိုရန် လိုအပ်ပြီး နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလည်း လိုအပ်ပါမည်။"

"အဲဒါက ငါ လုံလောက်အောင် မသောက်ဘူးလို့ ဆိုလိုတာလား။"

"မင်းယူတဲ့ပမာဏက ပုံရဲ့တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပဲ" ဟု ဆရာဝန်က ပြောသည်။ “နောက်မှ သင့်ခန္ဓာကိုယ်က ဖောလိတ်ကို သုံးနိုင်လားဆိုတာလည်း သိဖို့လိုတယ်။ ဗီတာမင် B12၊ ဗီတာမင် B6၊ ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်၊ သိုင်းရွိုက်လုပ်ဆောင်ချက်၊ အစားအသောက်အလေ့အထနဲ့ ဆေးဝါးတွေက ဒီရလဒ်ကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါတယ်။”

ဆာရာသည် အစီရင်ခံစာ၏အစွန်းကိုကိုင်ကာ ခေတ္တရပ်လိုက်သည်။ "ဒါဟာ ငါ့ရဲ့ ဇီဝဓာတုကိုယ်ဝန်နဲ့ ပတ်သက်နိုင်သလား"

“ငါတို့ စမ်းသပ်နိုင်တာကို အရင်ရှင်းရအောင်” ဆရာဝန်က အစီရင်ခံစာကို သူ့ဘက်သို့ ပြန်လှည့်ကာ ပြောသည်။ "အစီရင်ခံစာတစ်ခုသည် ကျွန်ုပ်တို့အား မကြောက်မလန့်ဘဲ ဦးတည်ချက်ဆီသို့ ညွှန်ပြရန် ရည်ရွယ်သည်။"

ကိုယ်ဝန်အတွက် ပြင်ဆင်နေချိန်မှာ လူတော်တော်များများဟာ သူတို့ရဲ့ ဖြည့်စွက်စာတွေကို သောက်သုံးမိသလား၊ ဆေးတွေကို လွတ်သွားသလားဆိုတာကို အများစုက အာရုံစိုက်ကြပါတယ်။ အဲဒါတွေက အရေးကြီးတာတော့ ဟုတ်ပါတယ်။ သို့သော် ဖောလိတ်သည် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ရောက်သွားသည်နှင့် အလုပ်မပြီးပေ။ စုပ်ယူ၊ ကူးပြောင်း၊ အသုံးချရန် လိုအပ်နေသေးသည်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး မတူညီသောကြောင့် တူညီသောဖြည့်စွက်နည်းလမ်းသည် မတူညီသောဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

▍ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး ၈၁၆ ဦးဆိုင်ရာ ဒေတာများမှ ကျွန်ုပ်တို့ ဘာသင်ယူနိုင်သနည်း။

2001 ခုနှစ်တွင် သားဖွားမီးယပ်သုတေသနဂျာနယ်မှ ကိုယ်ဝန် 6 ပတ်မှ 12 ပတ်ရှိအမျိုးသမီး 816 ဦး ပါဝင်သည့်လေ့လာမှုတစ်ခုကိုထုတ်ဝေခဲ့သည်။ သုတေသီများသည် ၎င်းတို့၏ homocysteine ​​ပမာဏကို တိုင်းတာပြီး ၎င်းတို့၏ MTHFR C677T မျိုးရိုးဗီဇများကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ လေ့လာမှုလူဦးရေတွင် 34.3% တွင် CC မျိုးရိုးဗီဇ၊ 49.0% တွင် CT မျိုးရိုးဗီဇရှိပြီး 16.7% တွင် TT မျိုးရိုးဗီဇရှိသည်။ 

သုတေသီများသည် ပလာစမာ homocysteine ​​ဒေတာနှင့်အတူ genotype ကိုစစ်ဆေးသောအခါတွင် TT genotype ရှိသော အမျိုးသမီးများတွင် ပျမ်းမျှ ပလာစမာ homocysteine ​​အဆင့် 6.91 nmol/mL၊ CC အုပ်စုတွင် 5.67 nmol/mL နှင့် CT အုပ်စုတွင် 5.80 nmol/mL ရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အုပ်စုများကြား ကွာခြားချက်များသည် စာရင်းအင်းအရ သိသာထင်ရှားပါသည်။

ဆာရာသည် နံပါတ်များကို စိုက်ကြည့်နေသည်။ "ဒါဆို TT မျိုးရိုးဗီဇရှိခြင်းက တစ်ခုခုမှားသွားလိမ့်မယ်လို့ ဆိုလိုတာလား။"

“မဟုတ်ဘူး” ဟု ဆရာဝန်က ပြောသည်။ "မျိုးရိုးဗီဇအမျိုးအစားတစ်ခုသည် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ ကွဲပြားမှုများကို ဖော်ပြနိုင်သော်လည်း ကိုယ်ဝန်ရလဒ်များသည် ထိုအချက်တစ်ခုတည်းအပေါ် အခြေခံ၍ ခန့်မှန်း၍မရနိုင်ပါ။"

လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူ 749 ဦးအတွက် ပြီးပြည့်စုံသော ကိုယ်ဝန်ရလဒ်ဒေတာကို ထည့်သွင်းခဲ့သည်။ Homocysteine ​​မြင့်မားသောအုပ်စုရှိ အမျိုးသမီး ၃၅ ဦးတွင် ၂ ဦးသည် ပြင်းထန်သော preeclampsia ဖြစ်ပွားသည်။ Homocysteine ​​ပမာဏသည် ပုံမှန်အတိုင်းအတာအတွင်း ရှိနေသည့် အမျိုးသမီး 714 ဦးတွင် 5 ဦးမှာ ပြင်းထန်သော preeclampsia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ မွေးကင်းစ ဒေတာတွင်လည်း ကွာခြားမှု ရှိခဲ့သည်- မြင့်မားသော Homocysteine ​​အုပ်စုတွင် 35 ခုတွင် 2 ခု၊ ပုံမှန် အပိုင်းအခြား အုပ်စုရှိ 714 တွင် 10 ယောက်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။ သို့သော်လည်း ဤကိန်းဂဏန်းများသည် စာရင်းအင်းဆိုင်ရာ အသင်းအဖွဲ့များကို ဖော်ပြသည်။ ၎င်းတို့သည် မြင့်မားသော အမှတ်အသားတစ်ခုသည် သီးခြားရလဒ်တစ်ခုဆီသို့ မလွဲမသွေ ဦးတည်သွားလိမ့်မည်ဟု မဆိုလိုပါ။

"အခု ဘာကို အာရုံစိုက်ရမလဲ" ဆာရာက မေးတယ်။

“အဓိကကတော့ ကိုယ့်ကိုယ်ကို အရင်မခြောက်ဖို့ပါပဲ” ဟု ဆရာဝန်က ပြောသည်။ " homocysteine ​​မြင့်မားနေပါက၊ ဖြည့်စွက်နည်းကိုမဆုံးဖြတ်မီအကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်ပါ။"

▍ Homocysteine ​​ပမာဏ အဘယ်ကြောင့် မြင့်တက်လာနိုင်သနည်း။

Homocysteine ​​သည် အမိုင်နိုအက်ဆစ် ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ အလယ်အလတ်ထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည် ၎င်းကို remethylation လမ်းကြောင်းမှတဆင့် methionine အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ၎င်းကို transsulfuration လမ်းကြောင်းမှတဆင့် နောက်ဆက်တွဲ ဇီဝြဖစ်ပျက်အဖြစ်သို့ ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ ဖောလိတ်၊ ဗီတာမင် B12 နှင့် ဗီတာမင် B6 အပါအဝင် အာဟာရဓာတ်အားလုံးသည် ဤလုပ်ငန်းစဉ်များတွင် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ ဖောလစ်အက်ဆစ်သည် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီးနောက်၊ ပြောင်းလဲခြင်း အဆင့်များစွာကို လုပ်ဆောင်ရမည်ဖြစ်သည်။ MTHFR သည် ပိုအရေးကြီးသော အင်ဇိုင်းများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် 5-MTHF ဟုလည်းလူသိများသော 6S-5-Methyltetrahydropteroic acid ကိုထုတ်လုပ်ရန်ကူညီပေးသည်။ 

5-MTHF သည် homocysteine ​​၏ remethylation တွင်ပါဝင်နိုင်သည်။ ဒါပေမယ့် ဒီအလုပ်ကို တစ်ယောက်တည်း မလုပ်ပါဘူး။ ဗီတာမင် B12 နှင့် ဆက်စပ်အင်ဇိုင်းစနစ်များသည်လည်း မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ Sarah က "ကျွန်တော်သောက်တဲ့ ပုံမှန်ဖောလစ်အက်ဆစ်နဲ့ 6S-5-Methyltetrahydropteroic acid တို့ရဲ့ တကယ့်ကွာခြားချက်က ဘာလဲ?" “ပုံမှန် ဖောလစ်အက်ဆစ်ကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ပြောင်းလဲဖို့ လိုတယ်” ဟု ဆရာဝန်က ရှင်းပြသည်။ "6S-5-Methyltetrahydropteroic acid သည် ဖောလိတ်၏ တက်ကြွသောပုံစံဖြစ်ပြီး MTHFR အဆင့်ကို ကျော်ဖြတ်နိုင်သည်။" "ဒါဆို TT မျိုးရိုးဗီဇရှိတဲ့လူတိုင်း 6S-5-Methyltetrahydropteroic acid ကို ပြောင်းသင့်သလား" ဆရာဝန်က ခေါင်းခါသည်။

"အဲဒါက မရိုးရှင်းပါဘူး။ TT မျိုးရိုးဗီဇသည် MTHFR လုပ်ဆောင်ချက် လျော့ကျခြင်းနှင့် ဆက်နွှယ်နေသော်လည်း ၎င်းသည် homocysteine ​​မြင့်မားခြင်းအတွက် ဖြစ်နိုင်သည့် တစ်ခုတည်းသော အကြောင်းရင်းမဟုတ်ပါ။ ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့ခြင်း၊ ဗီတာမင် B6 မလုံလောက်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်မှု ချို့ယွင်းခြင်း၊ သိုင်းရွိုက်လုပ်ဆောင်မှုပုံစံများ၊ အစားအသောက်ပုံစံများ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်းနှင့် အချို့သော ဆေးဝါးများသည် ရလဒ်အပေါ် သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။" ဆာရာ နားလည်သွားသည်။ "ဒါဆို ငါဘာတွေဖြစ်နေတာလဲ အရင်ရှာရမယ်။ မလုံလောက်ဘူးထင်လို့ ဆေးတိုးရုံနဲ့ မတိုးသင့်ဘူးလား"

"မှန်ပါတယ်။ အရင်အကဲဖြတ်ပြီးမှ ဆုံးဖြတ်ပါ။" MTHFR C677T locus တွင် မျိုးရိုးဗီဇ polymorphism များရှိသည်။ TT မျိုးရိုးဗီဇရှိသောသူများသည် အချို့သောလူများတွင် 6S-5-Methyltetrahydropteroic အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှု၏ထိရောက်မှုကိုထိခိုက်စေနိုင်သည့် MTHFR အင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှုနည်းပါးနိုင်သည်။ homocysteine ​​မြင့်မားနေပါက သို့မဟုတ် ပုံမှန်ဖြည့်စွက်ဆေးပြီးနောက် ရည်ညွှန်းဘောင်အပြင်ဘက်တွင် ရှိနေပါက၊ တက်ကြွသောဖောလိတ်ဖြည့်စွက်ရွေးချယ်စရာများကို သမားတော် သို့မဟုတ် အာဟာရပညာရှင်နှင့် ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။ 

▍ Metabolism သည် Bottleneck ထိသောအခါ၊ ဖြည့်စွက်စာပုံစံ ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ပါသည်။

ကိုယ်ဝန်အတွက်ပြင်ဆင်နေသည့် အမျိုးသမီးများအတွက်—အထူးသဖြင့် ဆိုးရွားသောကိုယ်ဝန်ရလာဒ်များ ရာဇဝင်ရှိသူများ သို့မဟုတ် ပုံမှန်ဖြည့်စွက်အားဖြည့်ထားသော်လည်း homocysteine ​​မြင့်မားနေသူများ—အောက်ပါမေးခွန်းများသည် ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အာဟာရပညာရှင်နှင့် ဆွေးနွေးထိုက်ပေမည်။ ပထမဦးစွာ၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်အခြေခံအုတ်မြစ်ကိုစဉ်းစားပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ MTHFR C677T polymorphism ရှိပါသလား။ ထို့နောက် သွေးအမှတ်အသားများကို စစ်ဆေးပါ။ homocysteine ​​သည် ရည်ညွှန်းချက်ဘောင်အတွင်းတွင်ရှိပါသလား။ ထပ်ခါထပ်ခါ စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်ပါသလား။ လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ ဖောလိတ်နှင့် ဗီတာမင် B12 အဆင့်အတန်းက အဘယ်နည်း။ ဒီအချက်တွေကို အတူတူ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ နောက်ဆုံးတွင်၊ တစ်ဦးချင်းစီအခြေအနေအပေါ်အခြေခံပြီးဖြည့်စွက်မဟာဗျူဟာကိုချိန်ညှိပါ။ ပြောင်းလဲခြင်းတွင် အတည်ပြုကန့်သတ်ချက်များရှိသူများအတွက်၊ 6S-5-Methyltetrahydropteroic acid ၏တက်ကြွသောပုံစံဖြင့်တိုက်ရိုက်ဖြည့်စွက်ခြင်းသည် အရည်အချင်းပြည့်မီသောပညာရှင်တစ်ဦးနှင့် ဆွေးနွေးရကျိုးနပ်သောရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ 5-MTHF သည် အသက်ဝင်နေပြီးဖြစ်သောကြောင့်၊ ၎င်းသည် MTHFR အဆင့်မှတစ်ဆင့် ပြောင်းလဲခြင်းမလိုအပ်ဘဲ homocysteine ​​remethylation တွင် ပါဝင်နိုင်သည်။

Magnafolate ကို သက်ဆိုင်ရာ ပါဝင်ပစ္စည်း အချက်အလက်အတွက် အကိုးအကားအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ကယ်လ်စီယမ် 6S-5-Methyltetrahydropteroic acid ၏ တည်ငြိမ်သော အရည်ကြည်ပုံစံ C တွင် တက်ကြွသော ဖောလိတ်ဖြစ်သည်။ zebrafish သန္ဓေသားလောင်းပုံစံများကို အသုံးပြု၍ သုတေသနပြုချက်များအရ သမားရိုးကျ ဓာတုဖောလစ်အက်ဆစ် ပမာဏများခြင်းသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော နှလုံးသွေးကြောများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်ဟု အကြံပြုထားသည်။ တူညီသောဆေးပမာဏအတွင်းတွင်၊ Magnafolate သည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအဆိပ်သင့်မှု သို့မဟုတ် သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်များမပြပါ။ Shanghai Center for Disease Control and Prevention မှ ပြုလုပ်သော အဆိပ်အတောက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုတစ်ခုတွင် Magnafolate သည် လက်တွေ့ကျသော အဆိပ်မရှိသော အမျိုးအစားခွဲခြားမှုနှင့် ကိုက်ညီကြောင်း ထပ်လောင်းဖော်ပြသည်။ သို့သော် တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများကို လူသားထံ တိုက်ရိုက် ခွဲဝေယူ၍ မရပါ။ ဖြည့်စွက်စာပုံစံနှင့် ပမာဏသည် တစ်ဦးချင်းစမ်းသပ်မှုရလဒ်များနှင့် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်လမ်းညွှန်မှုအပေါ်တွင် အမြဲအခြေခံသင့်သည်။ တောင်းဆိုချက်တစ်ခုတည်းကို သင်တွေ့လိုက်ရသောကြောင့် သင့်အစီအစဉ်ကို ပြောင်းလဲရန် အလျင်စလိုမလုပ်ပါနှင့်။ ကိုယ်ဝန်အတွက် ပြင်ဆင်တဲ့အခါ၊ တည်ငြိမ်တဲ့နည်းလမ်းကိုယူပြီး ရေရှည်မှာ စိတ်ဖိစီးမှုနည်းတတ်ပါတယ်။

▍ Sarah က ဘာဆက်လုပ်ခဲ့လဲ။

နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုအပြီးတွင် ဆာရာသည် MTHFR C677T TT မျိုးရိုးဗီဇနှင့် မြင့်မားသော homocysteine ​​ရှိကြောင်း အတည်ပြုခဲ့သည်။ သူမသည် သူ့ဘာသာသူ ဆေးပမာဏကို မတိုးခဲ့ပါ။ မျိုးဗီဇအစီရင်ခံစာတစ်ခုကြောင့်လည်း သူမ၏ ကြိုတင်သန္ဓေတည်ခြင်းအစီအစဉ်တစ်ခုလုံးကို လွှင့်ပစ်ခဲ့ခြင်းမရှိပေ။

"ဘာအရင်လုပ်ရမလဲ" သူမမေးတယ်။

ဆရာဝန်သည် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများကို သူမ၏ဇယားတွင် ရေးထားသည်။ "သင်၏ folate၊ ဗီတာမင် B12၊ နှင့် homocysteine ​​တို့ကို စီစဉ်ထားသည့်အတိုင်း ပြန်လည်စစ်ဆေးပါ။ အကဲဖြတ်မှုရလဒ်များအပေါ်အခြေခံ၍ သင်၏ဖြည့်စွက်စာအစီအစဉ်ကိုလည်း ချိန်ညှိနိုင်ပါသည်။ အဆင့်တိုင်းတွင် မှတ်တမ်းတင်ထားပါ။"

ဆာရာက ခေါင်းညိတ်လိုက်ပြီး အရင်က ဖြစ်ပျက်ခဲ့တာတွေကို ပြန်တွေးတယ်။ "ပြီးခဲ့တဲ့ အကြိမ်ကရော ဘယ်လိုလဲ"

ဆရာဝန်က ရပ်လိုက်ပြီး ဘောပင်ကို ကိုင်လိုက်သည်။ “ပြီးသွားပြီ၊ ဒီတစ်ခါတော့ မင်းလုပ်နိုင်တာကိုပဲ အာရုံစိုက်လိုက်ပါ။”

နောက်ပိုင်းတွင် Sarah သည် ကျွမ်းကျင်သော လမ်းညွှန်မှုဖြင့် သူမ၏ အာဟာရဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု အစီအစဉ်ကို ပြုပြင်ပြောင်းလဲခဲ့သည်။

တတိယအကြိမ် ကိုယ်ဝန်ရရန် ကြိုးပမ်းပြီးနောက်တွင် ကိုယ်ဝန်စစ်ဆေးမှုက အောင်မြင်သော သန္ဓေသားကို ညွှန်ပြခဲ့သည်။ နောက်ဆက်တွဲ စမ်းသပ်မှုအတွင်း၊ သူမ၏ သက်ဆိုင်ရာ သွေးဇီဝဓာတု အမှတ်အသားများသည် ဆေးခန်းရည်ညွှန်းသည့် အပိုင်းအခြားများအတွင်း ကျန်ရှိနေခဲ့သည်။ ဤရလဒ်သည် အာဟာရတစ်မျိုးတည်းကြောင့်ဟု သတ်မှတ်၍ မရသည့်အပြင် အခြားသန္ဓေတည်ခြင်းဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုများ သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စစ်ဆေးမှုများကို အစားထိုး၍မရပါ။ Sarah သည် သူမ၏ နောက်ဆက်တွဲ အစီရင်ခံစာကို လက်ခံရရှိသည့်နေ့တွင် ၎င်းကို ခေါက်ပြီး အိတ်ထဲတွင် ထည့်ထားခဲ့သည်။ ထပ်ခါထပ်ခါ ကြည့်ဖို့ နှုတ်မဆက်ဘူး။  ဘာစမ်းသပ်ရမှန်းမသိ၊ ဘယ်သူ့ကိုမေးရမှန်းမသိတာနဲ့၊ စိုးရိမ်စိတ်က ချုပ်နှောင်မှုအချို့ကို ဆုံးရှုံးသွားတတ်ပါတယ်။

▍ Folate ဇီဝဖြစ်စဉ်အခြေအနေအတွက် အမြန်လမ်းညွှန်

CC Genotype (Wild Type)

homocysteine ​​သည် ပုံမှန်အကွာအဝေးအတွင်းတွင်ရှိနေသောအခါ၊ ပုံမှန်ဖြည့်စွက်ဆေးနည်းသည် ယေဘုယျအားဖြင့် သင့်လျော်ပါသည်။ ဖောလိတ်လိုအပ်ချက်များကို 200 μg အထိ ပမာဏနည်းသော ဖြည့်စွက်စာ အစီအစဉ်တွင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်ပြီး တစ်ဦးချင်း အစားအသောက်နှင့် ကျွမ်းကျင်သော အကြံဉာဏ်များအပေါ် အခြေခံ၍ ချိန်ညှိနိုင်သည်။

CT မျိုးရိုးအမျိုးအစား (Heterozygous)

homocysteine ​​သည် နယ်နိမိတ်မျဉ်း သို့မဟုတ် အနည်းငယ်မြင့်နေပါက၊ တက်ကြွသောစောင့်ကြည့်ခြင်းကို အစားအသောက်ဆိုင်ရာအချက်များနှင့် ဖောလိတ်အဆင့်နှင့်အတူ ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။ ဖြည့်စွက်ရွေးချယ်စရာများကို ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်နှင့် ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။

TT မျိုးရိုးအမျိုးအစား ( Homozygous )

homocysteine ​​သိသိသာသာမြင့်တက်နေပါက၊ နောက်ထပ်အကဲဖြတ်ရန်အကြံပြုထားသည်။ လိုအပ်ပါက၊ 5-MTHF ဖြည့်စွက်ခြင်းကဲ့သို့သော တက်ကြွသောဖောလိတ်ရွေးချယ်မှုများကို ပရော်ဖက်ရှင်နယ်လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။

ပုံမှန် ဖောလစ်အက်ဆစ်သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ပြောင်းလဲခြင်း လိုအပ်ပြီး 5-MTHF သည် MTHFR အဆင့်ကို ကျော်ဖြတ်နိုင်သည်။

ပုံမှန်ဖောလိတ်ဖြည့်စွက်ပေးသော်လည်း homocysteine ​​မြင့်မားနေပါက၊ ကောက်ချက်ချရန်မလိုအပ်ပါ။

သင်၏စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အာဟာရပညာရှင်ထံ ယူဆောင်ပါ။ မျိုးရိုးဗီဇ၊ အာဟာရအခြေအနေ၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့ အလေ့အထတွေနဲ့ သက်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတွေကို အတူတူကြည့်ခြင်းအားဖြင့် သင်နဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ဖို့ ပိုလွယ်ကူစေတယ်။

---

ကိုးကား

[1] Hiraike H, Jinno Y, Matsuzaki N, et al. ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် ပလာစမာ Homocysteine ​​အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် Methylenetetrahydrofolate Reductase Gene Polymorphism အကြားဆက်စပ်မှု။ သားဖွားမီးယပ်သုတေသနဂျာနယ်၊ 2001၊ 27(6):355–359။

[2] Yang B, Liu Y, Li Y, et al. MTHFR C677T၊ A1298C နှင့် MTRR A66G ၏ ပထဝီဝင်အနေအထားအရ ဖြန့်ဝေခြင်း - ဟန်လူမျိုး အရွယ်ရောက်ပြီးသူ 15357 ဦး [J] ထံမှ တွေ့ရှိချက်များ။ PLoS ONE၊ 2013၊ 8(3):e57917။

[3] Lian Z၊ Liu K၊ Gu J၊ Cheng Y၊ et al။ ဖောလိတ်နှင့် 5-Methyltetrahydropteroic Acid[J] ၏ ဇီဝလက္ခဏာများနှင့် အသုံးချမှုများ။ တရုတ်အစားအစာထည့်ဝင်ပစ္စည်းများ၊ 2022(2)။

[4] Lian Z, Wu Z, Gu R, et al. Folic Acid နှင့် 6S-5-Methyltetrahydrofolate-Calcium ၏ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ အဆိပ်သင့်မှု အကဲဖြတ်ခြင်း[J] ဆဲလ်များ၊ 2022၊ 11:3946။

[5] Ma W, Xue J, Tu H, et al. 6S-5-Methyltetrahydropteroic Acid Calcium[J] ၏ အစားအသောက် ဘေးကင်းရေး အကဲဖြတ်ခြင်း။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ နယ်နိမိတ်များ၊ 2022၊ 12(15):3။

[6] Lian Z, Chen H, Liu K, et al. 6S-5-Methyltetrahydrofolate Calcium Salt ၏ တည်ငြိမ်သော သလင်းကျောက်ပုံစံ C ၏ တည်ငြိမ်မှု၊ ပိုမိုကောင်းမွန်သော တည်ငြိမ်မှု ၊ Rat Pharmacokinetic နှိုင်းယှဉ်မှု[J] အတွက် LC-MS/MS Method ကို အတည်ပြုခြင်း။ မော်လီကျူးများ၊ 2021၊ 26(19):6011။

အန္တရာယ် သတိပေးချက်- Magnafolate^®6S-5-Methyltetrahydropteroic acid ကယ်လ်စီယမ်၏ တက်ကြွသော ဖောလိတ်ပါဝင်ပစ္စည်းအတွက် ရည်ညွှန်းအချက်အလက်များအဖြစ် တစ်ခုတည်းကိုသာ ပေးထားပါသည်။ ၎င်းသည် သုံးစွဲသူများအား ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ဦးချင်း ဖြည့်စွက်ခြင်း အကြံဉာဏ်တို့ကို တိုက်ရိုက် မပေးပေ။ ဤဆောင်းပါးတွင် ဖော်ပြထားသော ပုဂ္ဂိုလ်များသည် စိတ်ကူးယဉ်ဆန်ပြီး သက်ဆိုင်ရာ ယန္တရားများကို စာဖတ်သူများ နားလည်စေရန်အတွက်သာ အသုံးပြုပါသည်။ ဖောလိတ်ဖြည့်စွက်ခြင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်သည် တစ်ဦးချင်း စမ်းသပ်မှုရလဒ်များအပေါ် အခြေခံပြီး သမားတော် သို့မဟုတ် အာဟာရပညာရှင်၏ လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် ပြုလုပ်သင့်သည်။